Lesione del sistema nervoso centrale fetale in presenza di isolati difetti cardiaci congeniti: microcefalia alla nascita
E’ stato determinato il rischio di ridotta crescita cerebrale fetale in casi isolati di cardiopatia congenita basati sulla presenza di microcefalia alla nascita.
In uno studio caso-controllo, è stata confrontata la circonferenza della testa in 401 neonati con difetto cardiaco congenito con 401 soggetti di controllo.
Si è definita microcefalia la circonferenza della testa sotto il terzo percentile.
I tassi di microcefalia in numerose differenti categorie di importanti difetti cardiaci congeniti sono stati accertati con analisi di regressione logistica per determinare gli specifici difetti cardiaci che sono risultati significativamente associati a microcefalia.
I risultati ottenuti hanno mostrato che il difetto cardiaco congenito isolato nel feto come la tetralogia di Fallot, la coartazione aortica / ipoplasia dell’arco aortico, e la sindrome del ventricolo sinistro ipoplasico è associato ad un aumentato rischio di microcefalia.
La tetralogia di Fallot ( odds ratio, OR=2.6; P
In conclusione, la presenza di microcefalia alla nascita in soggetti con forme di difetto cardiaco congenito non sindromiche fornisce la prova a sostegno del danno intrauterino del sistema nervoso centrale da ipossia. ( Xagena2009 )
Barbu D et al, Am J Obstet Gynecol 2009; 201; 43-47
Gyne2009 Neuro2009 Cardio2009