Maggiore efficacia del Amiodarone nel mantenimento del ritmo sinusale nei pazienti con fibrillazione atriale
L’AFFIRM First Antiarrhythmic Drug Substudy ha valutato l’efficacia dei farmaci antiaritmici nel trattamento della fibrillazione atriale.
Questo sottostudio è stato realizzato tra i pazienti del braccio controllo del ritmo dello studio AFFIRM ( Atrial Fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management ).
Nel braccio controllo del ritmo i pazienti sono stati assegnati in modo random all’Amiodarone ( Amiodar, Cordarone ), al Sotalolo ( Rytmobeta, Sotalex ) o ad un farmaco di classe I.
Ad 1 anno sui 222 pazienti assegnati ad Amiodarone o ai farmaci di classe I, il 62% è risultato trattato con successo con l’Amiodarone contro il 23% con i farmaci di classe I. ( p
Tra i 256 pazienti assegnati ad Amiodarone o a Sotalolo il 60% è risultato trattato con successo con l’Amiodarone contro il 38% con il Sotaolo ( p=0.002 ).
L’incidenza di effetti indesiderati è stata alta.
L’Amiodarone ad 1 anno è risultato più efficace sia del Sotalolo che dei farmaci antiaritmici di classe I nel mantenimento del ritmo sinusale senza cardioversione.
Lo studio è stato sponsorizzato dal National Heart ,Lung ,and Blood Institute. ( Xagena 2003 )
The AFFIRM First Antiarrhythmic Drug Substudy Investigatrors, J Am Coll Cardiol 2003; 42:20-29