I farmaci antiepilettici Carbamazepina, Oxcarbazepina e Valproato causano anomalie spermatiche
Gli uomini affetti da epilessia hanno una ridotta fertilità ed i farmaci antiepilettici possono interferire con la qualità del liquido seminale. Inoltre, studi su animali hanno suggerito che il Valproato può essere associato ad atrofizzazione testicolare.
Lo scopo dello studio , controllato , è stato quello di valutare la funzione riproduttiva in 60 uomini con epilessia.
Un totale di 15 pazienti era in trattamento farmacologico con Carbamazepina ( Tegretol ) e 18 con Oxcarbazepina ( Tolep ) per epilessia parziale, mentre altri 27 pazienti stavano assumendo Valproato ( Depakin ) per epilessia generalizzata.
Gli uomini, che stavano assumendo Carbamazepina, hanno mostrato una bassa concentrazione plasmatica di deidroepiandrosterone , mentre gli uomini trattati con Valproato hanno mostrato alte concentrazioni plasmatiche di androstenedione.
L’incidenza di sperma morfologicamente anormale è risultata significativamente più alta tra i pazienti trattati con Carbamazepina, con Oxcarbazepina e con Valproato, che non tra i controlli.
Inoltre, gli uomini trattati con Carbamazepina o con Valproato presentavano una scarsa motilità dello sperma.
Negli uomini trattati con Carbamazepina, inoltre, è stata osservata un’alta incidenza di concentrazione spermatica molto bassa , mentre il trattamento con Valproato è risultato associato ad un’alta frequenza di anomalie spermatiche.
Gli uomini sottoposti a trattamento farmacologico con Valproato, che presentavano anomalie dello sperma, hanno dimostrato di avere un volume testicolare più piccolo rispetto ai controlli ( Xagena2004 ).
Isojärvi JIT et al, Neurology 2004;62:247-253
Neuro2004 Farma2004