Caratteristiche patologiche del tumore della prostata negli anziani
Le recenti lineeguida raccomandano che le persone di età superiore ai 75 anni non dovrebbero essere sottoposte a screening per cancro alla prostata. Tuttavia, l’aumentata aspettativa di vita e lo sviluppo di trattamenti meno invasivi hanno indotto a meglio caratterizzare il tumore della prostata negli uomini anziani.
Uno studio si è posto l’obiettivo di determinare le differenze nelle caratteristiche patologiche del tumore della prostata negli uomini più anziani rispetto agli uomini di età inferiore ai 70 anni.
Delle 211 prostate valutate, 74 erano di uomini di età uguale o superiore ai 70 anni.
Sono stati identificati casi di tumore nel 45% dei pazienti di età uguale o maggiore ai 70 anni, e nel 19% tra coloro che avevano meno di 70 anni.
Gli uomini di età maggiore a 70 anni presentavano tumori significativamente di maggiori dimensioni, e tumori clinicamente significativi ( 64% versus 23%; p<0.005 ).
Gli uomini più anziani avevano tumori in fase più avanzata e con più alti punteggi Gleason ( p<0.001 ).
In conclusione, in uno studio autoptico di uomini con nessuna storia di tumore della prostata i più anziani di 70 anni avevano una maggiore probabilità di avere cancro della prostata di più ampie dimensioni e di più alto grado rispetto ai pazienti più giovani. ( Xagena2009 )
Baden J et al, J Urol 2009; 182: 1186-1193
Uro2009 Onco2009