Effetti benefici e sfavorevoli dell'artroplastica alla spalla nei pazienti con artrite reumatoide
E’ stata compiuta una revisione sistematica di lavori ( 1995-2008 ) con l’obiettivo di valutare gli effetti positivi e negativi della protesi alla spalla in pazienti con artrite reumatoide.
Uno studio randomizzato ( 26 spalle ) ha messo a confronto il fissaggio dello stelo omerale cementato e non-cementato durante l'artroplastica, senza riportare alcuna differenza significativa tra i gruppi a 2 anni di follow-up ( bassa qualità delle prove ).
Una serie di 19 casi ( 1155 spalle ) ha riportato allentamento dei componenti con la necessità di una revisione nel 5%, infezioni nel 2% e complicanze minori nel 7% ( prove di bassissima qualità ).
In conclusione, al momento, ci sono poche prove di ricerche a supporto delle decisioni relative all'artroplastica della spalla in pazienti affetti da artrite reumatoide. ( Xagena2011 )
Christie A et al, Rheumatology 2011; 50: 598-602
Reuma2011 Chiru2011