Infliximab associato alla Ciclosporina A nei pazienti con artrite reumatoide grave e refrattaria
E’ stata valutata l’efficacia dell’Infliximab ( Remicade ) associato alla Ciclosporina A nei pazienti con artrite reumatoide refrattaria, che non possono tollerare il Metotrexato. Un totale di 18 pazienti che stava ricevendo un basso dosaggio di Ciclosporina A ( 2mg/kg/die ) e Prednisone ( 5mg/die ), è stato trattato con Infliximab per via endovenosa.Infliximab è stato somministrato al dosaggio di 3 mg/kg alle settimane 0, 2 , 6 ed 8 per un periodo di 1 anno. L’80% dei pazienti che hanno ricevuto la terapia di combinazione Infliximab + Ciclosporina A, ha raggiunto una risposta ACR20.
Il 39% ha soddisfatto i criteri di risposta del 50% Inoltre è stata osservata una riduzione nel conteggio delle articolazioni gonfie e dolenti.Due pazienti hanno dovuto interrompere il trattamento, uno per insorgenza di una reazione d’ipersensibilità immediata , un altro per lo svilupparsi di tubercolosi polmonare.Pertanto le infusioni di Infliximab , associate ad un basso dosaggio di Ciclosporina A , si sono dimostrate efficaci nell’artrite reumatoide refrattaria. ( Xagena2002 )
Temekonidis TI et al, Ann Rheum Dis 2002 ; 61 : 822-825