Agranulocitosi improvvisa dopo terapia di lunga durata con Clozapina
Un uomo di 41 anni ha sviluppato in modo improvviso agranulocitosi dopo quasi 89 mesi di terapia con Clozapina, un farmaco antipsicotico.
Nel corso di questo periodo al paziente era stato anche prescritto Risperidone.
Una settimana dopo aver eseguito un emocromo con formula leucocitaria, nella norma, improvvisamente è comparsa agranulocitosi.
Dopo sospensione dei farmaci e somministrazione del Sargramostim i leucociti ed i granulociti sono ritornati nella norma.
L’agranulocitosi è un effetto indesiderato grave della Clozapina, a tal punto che viene raccomandato l’emocromo con formula leucocitaria ogni settimana per i primi 6 mesi di terapia , ed ogni 15 giorni successivamente.
Gli Autori sulla base di questa esperienza invitano ad eseguire controlli settimanali della conta leucocitaria non solo nei primi 6 mesi di terapia, per tutta la durata della terapia con Clozapina.
Patel NC et al, Ann Pharmacother 2002; 36: 1012-1015
( Xagena2002 )