Scarso effetto del Desametasone per os nel trattamento del dolore nei bambini con faringite acuta
Ricercatori dell’University of Manitoba a Winnipeg in Canada hanno confrontato il trattamento con Desametasone per os con il placebo nella riduzione del dolore nei bambini con faringite in forma acuta.
Un totale di 184 bambini (età 5-16 anni) ha preso parte allo studio.
A tutti è stato eseguito un test per la ricerca di antigeni streptococcici.
I partecipanti sono stati assegnati in modo random al Desametasone ( 0,6 mg/kg, dosaggio massimo 10mg ) o placebo.
Tra gli 85 bambini risultati positivi al test, a 45 è stato somministrato Desametasone e a 40 placebo.
Nei bambini con faringite da streptococchi beta-emolitici del gruppo A, il tempo medio al sollievo dal dolore, clinicamente significativo, è stato di 6 ore nel gruppo Desametasone e di 11,5 ore nel gruppo placebo ( p=0.02 ) mentre il tempo al completo sollievo dal dolore è risultato simile tra i due gruppi ( 36 ore per il placebo contro 40 ore per il Desametasone; p=0.86 ).
Tra i 99 bambini che sono risultati negativi al test, 47 hanno ricevuto Desametasone e 52 placebo.
Il tempo medio al sollievo dal dolore, clinicamente significativo, è stato di 13 ore nel gruppo Desametasone contro le 9 ore del gruppo placebo ( p=0.32 ), mentre il tempo al completo sollievo dal dolore è risultato simile per entrambi i gruppi ( 48 ore per il placebo, contro 50 ore per il Desametasone (p=0.61 ).
Il Desametasone ha prodotto un miglioramento, statisticamente significativo, nel tempo di inizio del sollievo dal dolore solo nei bambini con test positivo per gli antigeni streptococcici, ma questo ha avuto un’importanza clinica marginale. ( Xagena2003 )
Bulloch B et al, Ann Emerg Med 2003; 41:601-608
Farma2003