La Desmopressina efficace nel lungo periodo nell’enuresi notturna
La Desmopressina ( Minirin ) ha dimostrato, in studi di breve durata, di essere efficace nel trattamento della nocturia, enuresi notturna.
Lo studio ha valutato l’effetto della Desmopressina nel lungo periodo.
I pazienti sono stati trattati per 10-12 mesi con il dosaggio ottimale della Desmopressina ( 0,1, 0,2 o 0,4 mg ) per os al momento di andare a dormire.
I pazienti sono poi stati seguiti per un ulteriore mese senza assumere farmaci.
Il numero medio di evacuazioni notturne si è ridotto ( quasi dimezzato ) nei maschi e nelle femmine nel corso dello studio.
Dopo la cessazione del trattamento il numero di evacuazioni è aumentato.
Dal basale a 12 mesi, la durata media del primo periodo di sonno è gradualmente aumentata sia nei maschi, passando da 157 a 288 minuti, che nelle femmine, da 142 a 310 minuti.
Durante il periodo di follow-up ( osservazione ) la durata media del primo periodo di sonno si è ridotta.
La Desmopressina è risultata ben tollerata con poche sospensioni del trattamento a causa delle reazioni avverse ( 14% maschi, 10% femmine ).
La maggior parte degli effetti indesiderati è risultata lieve ( 44% ), o moderata ( 44% ).
Quattro pazienti maschi hanno sperimentato gravi reazioni avverse: capogiri in uno, scompenso cardiaco, cefalea e vomito in due, dolore toracico ed ipertensione in uno.
Una donna ha presentato 4 gravi reazioni avverse: iponatriemia, cefalea, nausea e vertigini.
Due pazienti hanno presentato iponatriemia clinicamente significativa.( Xagena2004 )
Lose G et al, J Urol 2004; 172: 1021-1025
Uro2004 Farma2004