Farmaci antivirali
Nel corso degli ultimi anni sono stati introdotti in clinica diversi farmaci per il trattamento delle infezioni virali.
Esistono numerose opzioni nel trattamento delle infezioni da HIV ( human immunodeficiency virus, virus dell’immunodeficienza umana ):
- inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa ( NRTI ): Zidovudina, Didanosina, Zalcitabina, Stavudina, Lamivudina, Abacavir, Emtricitabina;
- inibitori nucleotidici della trascrittasi inversa ( NtRTI ): Tenofovir Disoproxil;
- inibitori non-nucleosidici della trascrittasi inversa ( NNRTI ): Nevirapina, Delavirdina, Efavirenz;
- inibitori della proteasi: Saquinavir, Ritonavir, Nelfinavir, Amprenavir, Lopinavir ( associato a Ritonavir in un rapporto 4:1 ), Atazanavir;
- inibitori della fusione: Enfuvirtide.
Nel trattamento delle infezioni croniche da virus HBV ( hepatitis B virus, virus dell’epatite B ) si dispone di Lamivudina e di Adefovir Dipivoxil.
La terapia delle infezioni da herpesvirus si avvale di Acyclovir, Valaciclovir, Famciclovir, Idoxuridina e Trifluridina ( entrambe per uso topico ).
Nei pazienti immunocompromessi, il Ganciclovir, Valganciclovir, Foscarnet, Cidofovir, Fomivirsen hanno dimostrato di essere efficaci nel trattamento delle infezioni da cytomegalovirus ( CMV ).
La terapia e la profilassi delle infezioni da virus influenzale oltre all’Amantadina ed alla Rimantadina, si avvale degli inibitori della neuraminidasi, Zanamivir ed Oseltamivir.
La Ribavirina è impiegata per uso topico ( aerosol ) nel trattamento delle infezioni da virus respiratorio sinciziale.
L’associazione Ribavirina ed Interferone, o Interferone pegilato( PegInterferone ), alfa trova indicazione nel trattamento delle infezioni da HCV ( hepatitis C virus, virus dell’epatite C ).( Xagena2004 )
De Clercq E, J Clin Virol 2004; 30: 115-133
Farma2004 Inf2004