Il trattamento con Linezolid associato a neuropatia ottica, neuropatia periferica, acidosi lattica e sindrome da serotonina
Linezolid ( Zyvoxid / Zyvox ) è un farmaco antibatterico, appartenente alla classe degli oxazolidoni, che trova indicazione nelle gravi infezioni da Gram-positivi.
Durante gli studi clinici di fase III sono stati evidenziati solo effetti indesiderati di grado minore associati all’antibiotico Linezolid. In realtà nel corso della commercializzazione sono pervenute alle Autorità di controllo dei farmaci segnalazioni di gravi reazioni avverse, tra cui acidosi lattica, neuropatia periferica, neuropatia ottica e sindrome da serotonina.
La neuropatia periferica ed ottica compare generalmente dopo diverse settimane ( valore mediano: 6 settimane ), mentre la sindrome da serotonina dopo diversi giorni ( valore mediano: 4 giorni ).
Ci sono stati 2 casi mortali su 7 segnalazioni di acidosi lattica e 3 su 15 segnalazioni di sindrome da serotonina.
In tutti i casi di neuropatia ottica si è osservato un miglioramento o la guarigione completa, mentre nei pazienti che hanno manifestato neuropatia periferica non sono state riscontrate guarigioni.
Linezolid dovrebbe essere sospeso immediatamente nei pazienti che manifestano questi eventi avversi.
I pazienti trattati con Linezolid per più di 28 giorni dovrebbero essere monitorati per i segni della neuropatia ottica e della neuropatia periferica.( Xagena2007 )
Marita M et al, Pharmacotherapy 2007; 27: 1188-1197
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