Abatacept nella nefropatia proteinurica B7-positiva
Abatacept ( CTLA-4-Ig; Orencia ) è un inibitore costimolatorio che ha come bersaglio B7-1 ( CD80 ).
È stato pubblicato un report che descrive 5 pazienti con glomerulosclerosi segmentale focale ( FSGS ) ( 4 con malattia ricorrente dopo trapianto e 1 con malattia primaria ) e proteinuria con immunocolorazione di B7-1 dei podociti in campioni bioptici di rene.
Abatacept ha indotto remissioni parziali o completa di proteinuria in questi pazienti, suggerendo che B7-1 potrebbe rappresentare un biomarcatore per il trattamento di alcune glomerulopatie.
Questi dati indicano che Abatacept può stabilizzare l’attivazione dell’integrina beta1 nei podociti e ridurre la proteinuria in pazienti con malattia glomerulare positiva per B7-1. ( Xagena2013 )
Yu CC et al, N Engl J Med 2013; 369: 2416-2423
Nefro2013 Farma2013