Studio HOPE-TOO : il beneficio del Ramipril nella prevenzione degli eventi cardiovascolari maggiori si mantiene nel tempo
Lo studio HOPE-TOO ( HOPE – The Ongoing Outcomes ) è un’estensione dello studio HOPE.
E’ stato condotto con l’obiettivo di determinare se il beneficio cardiovascolare del Ramipril ( in Italia Triatec ) persistesse oltre i 4,5 anni dello studio HOPE.
Lo studio HOPE aveva dimostrato che l’assunzione di 10 mg di Ramipril era in grado di ridurre in modo significativo l’incidenza di morte, di infarto miocardico e di ictus nei pazienti con malattia cardiovascolare ed ad alto rischio, rispetto al placebo.
Un totale di 6.786 pazienti ha partecipato allo studio HOPE-TOO.
Nel corso dello studio HOPE-TOO i pazienti non sono stati più randomizzati a ricevere Ramipril o placebo, ma assumevano una terapia standard, costituita da un Ace-inibitore e da un antagonista del recettore per l’angiotensina II.
Il 64% dei pazienti che nello studio originario HOPE avevano assunto Ramipril 10 mg, hanno continuato a farlo, ed il 63% dei pazienti che invece aveva assunto placebo , è passato al Ramipril.
Nello Studio HOPE-TOO, i pazienti che erano stati originariamente assegnati al Ramipril hanno continuato a beneficiare della prevenzione degli eventi cardiovascolari maggiori.
Dopo un periodo di follow-up di 7,1 anni questo gruppo di pazienti ha presentato una riduzione del 19% del rischio di eventi cardiovascolari ( RR = 0,81 ).
Nel corso del periodo di estensione è stata osservata una riduzione del 34% nel rischio di diabete ( RR = 0,66 ) ed un trend di riduzione dell’infarto miocardico ( RR= 0,81 ). ( Xagena2003 )
Fonte: European Society of Cardiology / Annual Meeting 2003 Vienna
Cardio2003 Farma2003