Efficacia e tollerabilità della Simvastatina ed il polimorfismo del citocromo CYP2D6
Lo studio ha valutato il possibile legame tra polimorfismo CYP2D6 e l’efficacia e la tollerabilità del trattamento con Simvastatina in un gruppo di 88 pazienti con ipercolesterolemia.
Il genotipo CYP2D6 è stato determinato mediante l’uso della PCR e dell’analisi dei frammenti di restrizione, mentre il fenotipo CYP2D6 mediante il metabolismo del Destrometorfano.
Quattro dei 5 pazienti con 2 alleli difettivi CYP2D6 hanno interrotto la terapia a causa di effetti indesiderati.
Nel gruppo dei 28 pazienti con il gene CYP2D6 mutato, 13 non hanno tollerato la terapia.
Solo 9 pazienti del gruppo delle 54 persone, che erano omozigoti per l’allele wild-type hanno interrotto la terapia per scarsa tollerabilità.
Da questo studio si evince che l’effetto di riduzione del colesterolo da parte della Simvastatina è infleunzato dal polimorfismo CYP2D6.
Mulder AB et al, Clin Pharmacol Ther 2001; 70 : 546-551
( Xagena2002 )