Lo Studio PRAGUE-2 conferma la superiorità dell’intervento di PCI rispetto alla trombolisi nell’infarto miocardico acuto
Lo studio PRAGUE-2 ( The Primary angioplasty in AMI patients from General community hospitals transported to PCI Units versus Emergency thrombolysis-2 ) ha confermato i precedenti studi che avevano indicato l’intervento coronarico percutaneo ( PCI ) primario da preferirsi alla trombolisi nell’infarto miocardico acuto ( IMA ).
Lo studio ha messo a confronto il trattamento trombolitico ( Streptochinasi 1,5 mU + AcetilSalicilato di Lisina 0,5 mg ) eseguito presso Ospedali di comunità con l’intervento di PCI effettuato in Centri specializzati.
Tra i pazienti ( n = 551 ) assegnati in modo random ai due bracci di trattamento entro 3 ore dai sintomi, la percentuale di mortalità dopo trombolisi o intervento di PCI è risultata simile, mentre nei pazienti ( n = 299 ) randomizzati tra le 3 e le 12 ore la mortalità è stata più alta nel gruppo di coloro che erano stati trattati con il trombolitico ( 15,3% versus 6% ; p