Associazione della tubercolosi respiratoria con fratture ossee incidenti: legame tra infezione tubercolare delle vie aeree e osso osteoporotico
Il rapporto tra tubercolosi ( TBC ) respiratoria e fratture da fragilità e fratture da osteoporosi / fragilità nella popolazione generale non è ben determinato; pertanto, è stato condotto uno studio di coorte a livello nazionale per indagare su questa relazione.
È stato usato il database National Health Insurance Research di Taiwan per identificare 6.612 pazienti di nuova diagnosi con tubercolosi respiratoria ( coorte RT ) e 13.220 pazienti senza tubercolosi respiratoria ( coorte non-RT ) dal 1999 al 2005.
La durata media del follow-up è stata 6.73 anni e 8.11 anni nella coorte RT e non-RT, rispettivamente.
Il verificarsi di fratture da fragilità incidente e fratture da osteoporosi / fragilità è stato seguito fino alla fine del 2011.
Gli hazard ratio aggiustati ( aHR ) di frattura da fragilità incidente e frattura da osteoporosi / fragilità sono stati stimati dopo aggiustamento per età, sesso, professione, uso di farmaci e comorbidità.
L’analisi di regressione di rischio proporzionale di Cox ha mostrato che gli hazard ratio aggiustati di frattura da fragilità incidente e frattura da osteoporosi / fragilità erano 1.69 e 1.42, rispettivamente, nella coorte RT e nella coorte non-RT.
Per quanto riguarda il sesso, gli hazard ratio aggiustati delle fratture da fragilità incidente e delle fratture da osteoporosi / fragilità sono stati pari a 1.57 e 1.15 negli uomini.
Gli hazard ratio aggiustati della coorte RT, senza l'uso di steroidi per via orale nelle fratture da fragilità incidente e nelle fratture da osteoporosi / fragilità sono stati pari a 1.87 e 1.41.
In conclusione, tubercolosi respiratoria è associata a frattura da fragilità incidente, sia negli uomini sia in assenza di uso di steroidi per via orale. ( Xagena2016 )
Yeh JJ et al, PLoS One 2016; 11 (12):e0168673. doi: 10.1371/journal.pone.0168673. eCollection 2016
Inf2016 Pneumo2016 Endo2016