Vaccinazione sublinguale nella prevenzione delle infezioni respiratorie negli anziani
Le età estreme , infanzia e vecchiaia , sono particolarmente suscettibili alle infezioni ricorrenti dell’apparato respiratorio.
Negli anziani il progressivo deficit funzionale della clearance mucociliare , la ridotta sintesi ed il trasporto delle immunoglobuline della classe IgA , la riduzione dell’immunità cellulo-mediata , espongono i pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva ( BPCO ) a ricorrenti infezioni respiratorie.
In Italia , gli episodi di riacutizzazione della BPCO coinvolgono , annualmente , circa 6 milioni di pazienti bronchitici.
L’uso degli immunomodulatori nelle recidive di BPCO è stato convalidato dallo studio PARI-IS ( Collet JP et al , Am J Respir Crit Care Med 1997 ; 156 : 1719-1724 ).
Studi precedenti avevano dimostrato che l’immunizzazione per os con estratti batterici era in grado di proteggere i soggetti anziani affetti da bronchite cronica , contro la bronchite acuta .
Nello studio di Orcel ( Orcel B et al , Eur Resp J 1994; 7 : 446-452 ) è stata osservata una riduzione delle riacutizzazioni del 28% nel gruppo trattato con estratti batterici rispetto al gruppo placebo.
Lo studio di Sandro Rossi & Roberto Tazza ( American College of Chest Physicians / Capitolo Italiano , 2002 ) ha dimostrato che in una popolazione a rischio, mediamente anziana , il trattamento con il lisato batterico ottenuto per lisi meccanica ( Ismigen ) è un presidio efficace nella prevenzione delle infezioni respiratorie. ( Xagena2003 )
Pneumo2003